眼前蚊子飛來飛去~~ 飛蚊症會危及視力

眼前蚊子飛來飛去~~ 飛蚊症會危及

視力----

【中時健康 黃曼瑩�𨰃x北報導】2010.03.02

「飛蚊症」是許多人都會遇到的問題，是指眼前的黑點 或半透明浮游物體，這些懸浮物或「蚊子」打不到、揮不去， 隨著眼球轉動而漂動，令人困擾。雖然多數飛蚊症都是生理 性的「玻璃體退化」，並不會影響視力，但也可能是視網膜 裂孔或視網膜剝離等病變先兆。眼科醫師說，在詳細檢查視 網膜和玻璃體之前，不能認為飛蚊症都是不實在而無害。 　　一位五十歲的女性患者，因飛蚊症到院求診，臺北市立 聯合醫院中興院區眼科醫師施智偉指出，患者描述視野中央 出現數個黑點一星期，雖然視力沒有明顯受損，但令她感到 焦慮困擾。經散瞳後詳細的視網膜檢查發現，在周邊視網膜 有一處裂孔，所幸並無伴隨視網膜剝離，病患隨即在門診接 受視網膜局部雷射治療，雷射後恢復情況良好，視力也不受 影響。 　　若這位病患忽視飛蚊症警訊而未及時就醫，施智偉說， 可能會因視網膜裂孔引發視網膜剝離，如此就需要較複雜的 手術治療與較久恢復期，也有可能影響視力。 　　飛蚊症是眼球「玻璃體」內可移動的 混濁物。玻璃體佔了眼球五分之四的體積，原本是澄清透明 的蛋白狀物體，位置在視網膜前，是光線投射到視網膜之前 的主要介質之一。 　　若是玻璃體內有混濁物出現，投影在視網膜上，便會讓 人產生陰影的自覺症狀。這陰影可能是一個或多個，外型可 能是點狀、蟲狀、線狀、環狀，或是蜘蛛網狀等。這些浮游 物一般在光線充足和均勻的環境下較容易被查覺。 　　飛蚊症可以分為生理性和病理性兩種。施智偉表示，生 理性的飛蚊症一般是無害而不影響視力的，在近視與年紀較 大的人身上較常見，它是一種自然的玻璃體退化產生的混濁 物。病理性的飛蚊症原因很多，有可能伴隨視網膜撕裂、視 網膜剝離，或是因為視網膜血管阻塞，糖尿病視網膜病變等 引起的出血所導致，這些病理性的飛蚊症則會危及視力，需 要作即時治療。 　　施智偉指出，飛蚊症患者都應散瞳做詳細視網膜及玻璃 體檢查，確認飛蚊症來源。若是生理性的飛蚊症而無伴隨視 網膜或玻璃體病變，一般是不用治療的，患者要有與飛蚊症 和平共處的心理準備，這類飛蚊症也有機會隨時間而改善， 但仍需定期檢查眼底。若是病理性的飛蚊症，則須視病因以 藥物、雷射或手術等方式治療。 　　另外，病理性飛蚊症的患者可能會有一些自覺症狀，例 如飛蚊急遽增加，閃光或亮點出現，及視力減退等，若有這 類症狀更應及時就醫。如同上述視網膜裂孔的個案，病理性 的飛蚊症如果能早期發現並及時治療，患者仍能保有優良視 力。